하복부가 너무 아프다. 대표적인 원인 10가지 안녕하세요. 저는 현내과 정지정 원장입니다. 지금부터 하복부 통증에 대해 말씀드리겠습니다. 배꼽 아래의 통증, 즉 하복부 통증에 대해 알아보겠습니다. 하복부에는 어떤 장기가 있을까요? 하복부에는 요관, 방광, 자궁, 난소가 있습니다. 그래서 여성에게 더 많은 문제가 있는 것입니다. 화면을 보면 자궁, 소장, 대장, 방광, 요관이 보입니다. 이 부위에 문제가 있으면 하복부 통증이 발생할 수 있습니다. 하복부는 상복부에 비해 조금 더 단순합니다. 장기가 엉켜 있는 상복부와 달리 하복부는 비교적 단순합니다. 그래서 사례 하나하나를 설명해 드리겠습니다. 맹장염(Appenditis) 첫 번째 사례는 어린 친구였습니다. 친구와 놀다가 배를 맞았는데, 그 이후로 배가 아프다고 계속 말했습니다. 내장이 터진 줄 알고 CT 촬영을 했습니다. 다행히도 장이 파열된 것은 아니었고, 우연히 충수염이 발견되었습니다.충수염이란 무엇일까요?맹장 바로 아래에 있는 충수에 음식물이 끼어 썩으면서 염증이 생기는 것입니다.CT 검사로는 잘 보이지 않지만, 이번 경우는 확연히 커져 있고 두꺼워져 있었습니다.충수염의 전형적인 증상은 다음과 같습니다.처음에는 배꼽 주변에서 통증이 시작되지만 점차 오른쪽 하복부로 옮겨갑니다.이를 놓치면 복막염으로 발전할 수 있으므로 조심해야 합니다.이 질환은 종종 잘못 진단됩니다.憩室염憩室은 장 벽에 형성되는 작은 주머니를 말합니다.이 주머니에 염증이 생기면 憩室염이 됩니다.CT 검사를 보면 오른쪽 상행 결장에 작고 둥근 주머니가 보입니다.이것이 憩室입니다.憩室염의 특징적인 증상은 없습니다. 누르면 아프고, 배가 계속 아프고, 약을 먹어도 나아지지 않는 경우, CT 촬영을 통해 게실염을 확인할 수 있습니다.세균성 장염세 번째는 세균성 장염입니다.보통 장염이라고 하면 바이러스성 장염을 떠올리시죠?바이러스성 장염은 고열과 약간의 설사가 발생합니다.하지만 세균성 장염은 조금 다릅니다.세균이 장에 들어가면 엄청 부어오릅니다.그래서 통증이 심하고, 누르면 아프고, 심하면 대변에 피가 섞여 나올 수도 있습니다.CT 촬영을 하면 정상적인 장은 얇지만, 세균성 장염에 걸린 장은 소시지처럼 부어 있습니다.대부분 오른쪽 장에 발생하고 위쪽으로 퍼질 수 있습니다.항생제로 잘 치료합니다.사타구니 탈장네 번째 사례는 남자였습니다.소화불량, 배꼽 주변, 하복부 불편함을 호소해서 CT 촬영을 했습니다.탈장이 발견되었습니다. 환자는 자신이 탈장이라는 걸 알았지만, 그것이 통증의 원인이라는 건 모르는 듯했습니다.탈장이 생기면 장이 빠지고 장간막이 당겨집니다.이로 인해 소화가 잘 안 되고 배꼽 주변에 통증이 생길 수 있습니다.장이 사타구니 쪽으로 빠지기 때문에 심하면 장이 꼬이거나 괴사될 수 있습니다.따라서 사타구니 탈장의 경우 수술로 고치는 게 원칙입니다.요관 결석5번째 환자는 65세였습니다.하복부 통증으로 내원했지만, 맹장 부위에 있었기 때문에 맹장염인 줄 알았습니다.하지만 CT 검사를 해보니 요관 결석이었습니다.요관 결석은 맹장염과 증상이 비슷합니다.그저 아프고, 이유는 알 수 없습니다…하지만 맹장염과 달리 누르면 그렇게 아프지 않습니다.염증이 심하지 않고 막혀서 아픈 것뿐이기 때문입니다. CT를 보면 소변이 신장에서 요관과 방광으로 흘러가는 입구에 흰 돌이 보입니다.이렇게 크면 보통 물을 많이 마시고 소변 압력으로 인해 나오게 됩니다.그래서 보통 진통제를 주고 정맥 수액을 주면서 주시합니다.직장암6번째 사례는 70세 환자였습니다.그녀는 종종 하복부 통증과 끊임없는 설사가 있다고 말했습니다.CT와 대장내시경에서 직장에 종양이 보였습니다.그녀의 장은 거의 막혀 있었기 때문에 일부만 열려 있었습니다.그래서 대변은 나오지 않고 물만 조금씩 나왔는데 설사처럼 보였습니다.이 사례는 상당히 진행된 직장암이었습니다.악성 육종7번째는 매우 드문 사례입니다.암은 일반적으로 근육에 생기지 않지만 이 환자는 배 뒤쪽 근육이 계속 아프다고 말했습니다.CT를 찍었을 때 요추근 내부에 큰 종양이 있는 것을 발견했습니다.이것을 근육 악성 육종이라고 합니다. 종양이 요관을 눌러서 신장이 부어올랐어요.그래서 옆구리 통증도 있었어요.CT로 요추근육에 악성육종이 있다고 진단했어요.여성 질환: 자궁외 임신, 자궁내막증, 난소낭종 파열 여성들이 자주 걸리는 질환도 있어요.난소낭종이 파열되거나 자궁내막증이 생기면 통증이 생길 수 있어요.한 사례에서는 30대 여성이 갑자기 심한 하복부 통증과 메스꺼움을 호소하며 내원했어요.IV 주입이 효과가 없어서 CT를 찍어보니 복부 출혈이 있었어요.결과적으로 자궁외 임신이었어요.다른 사례에서는 33세 여성이 약 2주 동안 복부 불편감과 통증을 호소해서 CT를 찍어봤어요.왼쪽 난소에 5cm 크기의 낭종이 있었어요.이 경우는 자궁내막증일 가능성이 높아요.증상이나 합병증이 있으면 수술로 제거해야 해요. 또 다른 사례는 배가 이틀 동안 아파서 온 사람입니다. 그녀는 다른 병원에서 초음파를 봤는데 림프절염 같다고 해서 약을 먹었습니다. 하지만 나아지지 않아서 왔고, 배를 눌러보니 너무 아팠습니다. 맹장염인 줄 알았는데 CT를 찍어보니 난소낭종이 터진 것이었습니다. 여성이 하복부 통증이 있을 때는 항상 자궁이나 난소 문제를 먼저 의심해야 합니다. 하지만 맹장이 근처에 있기 때문에 정확한 검사를 받아 진단을 내려야 하는 경우가 많습니다. 또한 혈관 질환인 골반 울혈 증후군도 있습니다. 정맥류는 다리에만 나타나는 것이 아닙니다. 복부에도 정맥이 있습니다. 특히 여성에게 흔한 골반 울혈 증후군에 대해 말씀드리겠습니다. 이 질환은 하복부나 골반에 많은 통증을 유발합니다. 증상은 보통 오래 지속됩니다. 1~2년 동안 반복적인 복통과 골반의 마비감을 경험한다고 합니다. CT 검사를 받으면 난소 주위 골반의 혈관이 확장된 것을 볼 수 있습니다. 증상이 몇 달 동안 반복되면 골반 울혈 증후군을 의심할 수 있습니다. 보통 심각하지 않다면 특별한 치료가 필요하지 않습니다. 앉는 시간을 줄이고 자주 걷고 골반을 강화하는 등 기본적인 재활 훈련이 도움이 됩니다. 증상이 매우 심할 경우에만 시술을 실시합니다. 하대동맥류마지막으로 하대동맥류에 대해 말씀드리겠습니다. 하복부의 대동맥이 파열되거나 찢어지거나 확장되는 경우입니다. 보통 증상이 많지 않습니다. 그래서 위험한 것입니다. 파열되면 종종 사망하고 파열되면 내부에 많은 양의 혈액만 쌓입니다. 이것을 박리라고 하며 이때 통증이 발생할 수 있습니다. 이런 분들은 보통 담배를 많이 피우거나 오랫동안 고혈압을 앓은 분들이 많습니다. 혈관에 위험이 있고 통증이 지속된다면 하대동맥류를 체크해봐야 합니다. CT촬영 결과 대동맥의 정상 크기의 2배 이상으로 확장된 것으로 나타났습니다. 5cm 이상 자라면 수술적으로 보강해야 합니다. 그렇지 않으면 터질 수 있습니다. 터지면 절반 이상이 병원에 도착하기 전에 사망하는 매우 위험한 질환입니다. 결론적으로 여성질환과 희귀혈관질환을 포함하여 하복부 통증을 유발할 수 있는 질환에 대해 말씀드렸습니다. 복통이 다 같은 것은 아닙니다. 원인은 다양하고 때로는 생명을 위협할 수 있는 심각한 질환이 될 수도 있습니다. 그러니 통증이 지속된다면 반드시 병원에 내원하여 정확한 진단을 받으세요. 여러분의 건강을 위해 항상 노력하는 정지정 원장님이었습니다. 다음에 뵙겠습니다! – 함께 읽으면 좋은 글 – 여성 하복부 찌르는 듯한 통증의 흔한 6가지 원인 요약 여성 하복부 찌르는 듯한 통증의 흔한 6가지 원인 요약 여성 하복부 찌르는 듯한 통증의 흔한 6가지 원인을 요약해드리겠습니다… blog.naver.com 찾아오시는 길 형내과의원 찾아오시는 길 안녕하세요, 빠른 치료보다는 올바른 치료를 지향하는 형내과의원입니다. 이번에는 형내과를 소개합니다… blog.naver.com 50m NAVER Corp. 더보기 /OpenStreetMap 지도데이터 x NAVER Corp. /OpenStreetMap 지도컨트롤러 레전드 부동산 거리 읍, 면, 동시, 군, 구시가지, 도 전국 휘내과 경기도 수원시 영통구 중앙타운로 114-8 2층 203호 예약 경기도 수원시 영통구 중앙타운로 114-8(이의동) 2층 휘내과, 광교중앙역 근처 이전이미지다음이미지 이전이미지다음이미지 스트레스 재발 사용으로 인한 발생 하복부가 너무 아파요 10가지 대표원인 요약사례 하복부가 너무 아파요 10가지 대표원인 요약사례 하복부가 너무 아파요 10가지 대표원인 요약사례 하복부가 너무 아파요 10가지 대표원인 요약사례